Des calculs dans les reins ou dans les voies urinaires peuvent conduire à l’insuffisance rénale

Par Dr Anwar CHERKAOUI avec le concours du Pr Driss ELKABBAJ, Président de la Société Marocaine de Néphrologie (SMN)

La lithiase urinaire, ou présence de calculs dans les voies urinaires, peut avoir des répercussions sérieuses sur le bon fonctionnement des reins si elle n'est pas traitée rapidement.
En bloquant le passage de l'urine, les calculs peuvent entraîner une stagnation urinaire, provoquant une pression accrue sur les reins.

Cette obstruction peut favoriser le développement d'infections urinaires et endommager les tissus rénaux, entraînant une diminution progressive de la fonction rénale.
Dans les cas graves, la lithiase peut conduire à une insuffisance rénale aiguë ou chronique.
Une prise en charge rapide est essentielle pour éviter des complications irréversibles.

La lithiase rénale, ou calculs rénaux, peut, dans certains cas, conduire à une insuffisance rénale, bien que cela soit rare et dépende de plusieurs facteurs.

Comment cela se produit, et quels sont les moyens pour éviter cette complication ?

1. Processus conduisant à l’insuffisance rénale :

Obstruction des voies urinaires : Les calculs rénaux peuvent bloquer le flux urinaire dans les reins ou les uretères.

Cette obstruction empêche l’urine de s'écouler correctement, provoquant une accumulation de pression dans les reins.

Cela peut endommager les tissus rénaux de façon progressive.

Infections répétées : Les calculs rénaux peuvent favoriser les infections urinaires récurrentes (pyélonéphrites), qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent causer des lésions rénales permanentes et conduire à une insuffisance rénale.

Inflammation chronique : La présence de calculs provoque une irritation et une inflammation prolongée des tissus rénaux, ce qui peut, à long terme, endommager la fonction rénale.

Hydronéphrose : Lorsque les calculs obstruent l'écoulement de l'urine, cela peut entraîner une hydronéphrose, un gonflement du rein, qui, s'il n'est pas traité, peut provoquer une destruction irréversible des reins.

2. Prévention de l’insuffisance rénale :

Hydratation suffisante : Boire beaucoup d’eau aide à prévenir la formation de calculs en diluant les substances dans l'urine qui forment les calculs.

Traitement rapide des calculs : Si un calcul est détecté, un traitement précoce pour l'enlever ou le dissoudre est crucial pour éviter les complications.

Cela peut inclure la lithotritie (éclatement des calculs par ondes de choc), la chirurgie ou l'utilisation de médicaments pour favoriser l'élimination des petits calculs.

Suivi médical régulier : Les personnes ayant un historique de calculs rénaux doivent faire des bilans réguliers pour surveiller la fonction rénale et éviter l’aggravation des lésions.

Contrôle des infections : Traiter rapidement les infections urinaires est essentiel pour éviter les dommages rénaux.

Régime alimentaire adapté : En fonction de la composition des calculs, des modifications diététiques spécifiques peuvent être recommandées, comme la réduction du sel, des protéines animales ou des aliments riches en oxalates (chocolat, épinards, etc.).

3. Conclusion :

Bien que la lithiase rénale puisse, dans certains cas graves, conduire à l'insuffisance rénale, une prise en charge précoce et un suivi régulier permettent généralement de prévenir cette issue.

L’hydratation, la prévention des infections, et un traitement adapté sont les clés pour protéger la santé rénale.